天冷了，你的心是否更冷了

轉眼間，2022年的秋天已經過半。如果你在秋冬季節(jié)總是更容易感到低落和傷心，焦慮又對生活失去了探索的興趣，不要擔心，今天我們一起來聊聊季節(jié)性情緒障礙。

什么是季節(jié)性情緒障礙？

季節(jié)性情緒障礙(Seasonal affective disorder，SAD)是一種周期性的重度抑郁癥，通常從秋季開始，一直持續(xù)到冬季。SAD的亞綜合征類型或S-SAD，通常被稱為“冬季憂郁”。

季節(jié)性情感障礙是屬于抑郁障礙的一種季節(jié)性反復發(fā)作的嚴重抑郁癥。根據《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊DSM-5》，季節(jié)性抑郁癥的標準包括至少兩年在每年的某個特定季節(jié)開始和結束抑郁(在其他季節(jié)完全緩解)。季節(jié)性情緒紊亂最常發(fā)生在冬季，也可能發(fā)生在夏季。

季節(jié)性情緒障礙的常見癥狀

“冬季抑郁”的癥狀主要是情緒低落和精力低下。臨床研究表明，患有SAD的人會感到悲傷、易怒，可能經?？奁?他們會感到疲勞和昏昏欲睡，難以集中注意力，睡眠比正常情況下多，缺乏能量，活動水平降低，逃避社交場合，渴望碳水化合物和糖，并容易因暴飲暴食而增加體重。在某些情況下，SAD的癥狀可能與非季節(jié)性抑郁癥患者所經歷的癥狀一樣嚴重，可能嚴重喪失行為能力，無法正常工作。同時和所有的抑郁癥一樣，患者也可能存在自殺的念頭。

相反，除了易怒之外，較少出現的“夏季抑郁“的癥狀主要是食欲不振，伴有體重減輕、失眠、焦躁、不安、焦慮，甚至暴力行為發(fā)作。

因此，如果你在冬季總是感到陷入抑郁情緒、心境低落，頻繁哭泣、難以集中注意，社交退縮、易激惹，那么你需要到專業(yè)的精神衛(wèi)生機構進行評估并尋求幫助。

季節(jié)性抑郁的發(fā)病機理

季節(jié)環(huán)境的變化，常常導致人們體內神經遞質和激素水平發(fā)生變化。已有臨床研究表明，患有季節(jié)性情緒失調癥的人，體內褪黑激素的含量比普通人多，這會影響他們的生物節(jié)律和情緒。

另外，冬季陽光照射少可能是出現季節(jié)性抑郁的重要原因。研究發(fā)現，光照減少在降低血清素活性、增加褪黑素產生、打亂晝夜節(jié)律以及降低維生素D水平等方面都有著關鍵的作用。

因此在寒冷的冬天，我們可以多花點時間曬曬太陽，和朋友家人拉開窗簾、走出房間，一起去感受冬日溫暖的陽光吧！

（圖片源自網絡）

干預中心：段琳敏

參考文獻

【1】Mahon, B. M. . (2016). Seasonal changes in cerebral serotonin transporter binding in individuals with or resilient to Seasonal Affective Disorder.

【2】Melrose, S. . Seasonal Affective Disorder: An Overview of Assessment and Treatment Approaches.