如何正確認識精神分裂癥？

精神分裂癥是一組病因尚不清楚的精神疾病，表現(xiàn)為感知覺、情感、思維、行為等多方面障礙。

精神分裂癥陽性癥狀:外在的、容易被察覺的癥狀，如幻覺和妄想等。

精神分裂癥陰性癥狀:一些不容易被察覺的癥狀，如興趣下降、意志消沉等。

精神分裂癥患者陽性癥狀和陰性癥狀可以同時存在，和高血壓、糖尿病一樣，是一種慢性病，需要長期治療，長期治療可以實現(xiàn)自主的日常生活和工作生活。

堅持吃藥是預防精神分裂癥復發(fā)的有效措施。

相較于堅持吃藥，完全停藥使復發(fā)風險增高5.6倍，逐漸停藥使復發(fā)風險增高2.3倍。

服藥不會使人變傻變笨

有時候雖然服用精神分裂癥藥物后會有表情呆板、動作遲緩等表現(xiàn)，但這些看起來變“傻”的表現(xiàn)并不意味著患者的智力下降，大部分服藥副反應可以通過處理得到改善，比如肥胖，可以通過體育鍛煉和控制飲食得到改善。

治療精神分裂癥過程中出現(xiàn)的最大挑戰(zhàn)是病情復發(fā)，如果不能持續(xù)治療，90%的患者會在2年內(nèi)復發(fā)。

精神分裂癥復發(fā)不會突然發(fā)生，往往會有一些“預警癥狀”:

1.失眠，推遲睡眠時間2.情緒不好，行為異常3.舊事重提4.生活規(guī)律改變5.否認有病6.食欲下降或暴飲暴食7.擅自減藥，拒絕服藥8.原有精神癥狀重新出現(xiàn)。

預防復發(fā)的法寶:堅持吃藥是預防復發(fā)最有效的措施，68.9%的精神分裂癥復發(fā)都是因為未能堅持服藥，堅持吃藥的患者比不堅持服藥的患者復發(fā)率低2-3倍。

做好疾病復發(fā)的偵察機，當發(fā)現(xiàn)復發(fā)早期癥狀時，應及時和醫(yī)生溝通，定期去醫(yī)院復診可以更好的了解病情，調(diào)整用藥及治療方法。

精神分裂癥是一種疾病，并非患者的品質(zhì)或道德有問題，家庭是精神分裂癥患者的避風港，增加與患者的親密程度，減少與患者的矛盾，可以減少疾病的復發(fā)，患者病情穩(wěn)定后，在家持續(xù)治療比在醫(yī)院治療更有利于恢復，良好的家庭支持可以降低患者復發(fā)率，減輕家庭負擔，有助于患者早日實現(xiàn)獨立生活。

生活技能訓練不僅有助于提升患者的生活品質(zhì)，也可以有效預防疾病復發(fā)。

生活技能訓練包括:

1.日常生活訓練:按時起床，修剪指甲，自己吃藥吃飯等。

2.家庭生活訓練:打掃衛(wèi)生，洗碗做飯。

3.運動及娛樂:散步，聽音樂等。

4.社會交往技能訓練:和朋友溝通，參加互助小組，參與工作。

治療決策需要患者、家屬、醫(yī)生共同參與

好的醫(yī)療決策離不開以下幾點要素:

1.家屬和患者有足夠的疾病知識

2.與醫(yī)生有很好的溝通

3.對醫(yī)生的充分信任

4.與醫(yī)生充分的配合

5.最好選擇一名醫(yī)生持續(xù)治療

參考文獻:

1.《精神病學》（第七版）于欣等主編，人民衛(wèi)生出版社

2.趙靖平主編，精神分裂癥綜合康復技術(shù)，湖南科學技術(shù)出版社，2015年出版

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5.錢宗鳴等，患者在醫(yī)療決策中的作用，《醫(yī)學與哲學》，2008，29（16）:3-5