如何正確認(rèn)識(shí)精神分裂癥？

精神分裂癥是一組病因尚不清楚的精神疾病，表現(xiàn)為感知覺(jué)、情感、思維、行為等多方面障礙。

精神分裂癥陽(yáng)性癥狀:外在的、容易被察覺(jué)的癥狀，如幻覺(jué)和妄想等。

精神分裂癥陰性癥狀:一些不容易被察覺(jué)的癥狀，如興趣下降、意志消沉等。

精神分裂癥患者陽(yáng)性癥狀和陰性癥狀可以同時(shí)存在，和高血壓、糖尿病一樣，是一種慢性病，需要長(zhǎng)期治療，長(zhǎng)期治療可以實(shí)現(xiàn)自主的日常生活和工作生活。

堅(jiān)持吃藥是預(yù)防精神分裂癥復(fù)發(fā)的有效措施。

相較于堅(jiān)持吃藥，完全停藥使復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高5.6倍，逐漸停藥使復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高2.3倍。

服藥不會(huì)使人變傻變笨

有時(shí)候雖然服用精神分裂癥藥物后會(huì)有表情呆板、動(dòng)作遲緩等表現(xiàn)，但這些看起來(lái)變“傻”的表現(xiàn)并不意味著患者的智力下降，大部分服藥副反應(yīng)可以通過(guò)處理得到改善，比如肥胖，可以通過(guò)體育鍛煉和控制飲食得到改善。

治療精神分裂癥過(guò)程中出現(xiàn)的最大挑戰(zhàn)是病情復(fù)發(fā)，如果不能持續(xù)治療，90%的患者會(huì)在2年內(nèi)復(fù)發(fā)。

精神分裂癥復(fù)發(fā)不會(huì)突然發(fā)生，往往會(huì)有一些“預(yù)警癥狀”:

1.失眠，推遲睡眠時(shí)間2.情緒不好，行為異常3.舊事重提4.生活規(guī)律改變5.否認(rèn)有病6.食欲下降或暴飲暴食7.擅自減藥，拒絕服藥8.原有精神癥狀重新出現(xiàn)。

預(yù)防復(fù)發(fā)的法寶:堅(jiān)持吃藥是預(yù)防復(fù)發(fā)最有效的措施，68.9%的精神分裂癥復(fù)發(fā)都是因?yàn)槲茨軋?jiān)持服藥，堅(jiān)持吃藥的患者比不堅(jiān)持服藥的患者復(fù)發(fā)率低2-3倍。

做好疾病復(fù)發(fā)的偵察機(jī)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)早期癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)和醫(yī)生溝通，定期去醫(yī)院復(fù)診可以更好的了解病情，調(diào)整用藥及治療方法。

精神分裂癥是一種疾病，并非患者的品質(zhì)或道德有問(wèn)題，家庭是精神分裂癥患者的避風(fēng)港，增加與患者的親密程度，減少與患者的矛盾，可以減少疾病的復(fù)發(fā)，患者病情穩(wěn)定后，在家持續(xù)治療比在醫(yī)院治療更有利于恢復(fù)，良好的家庭支持可以降低患者復(fù)發(fā)率，減輕家庭負(fù)擔(dān)，有助于患者早日實(shí)現(xiàn)獨(dú)立生活。

生活技能訓(xùn)練不僅有助于提升患者的生活品質(zhì)，也可以有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。

生活技能訓(xùn)練包括:

1.日常生活訓(xùn)練:按時(shí)起床，修剪指甲，自己吃藥吃飯等。

2.家庭生活訓(xùn)練:打掃衛(wèi)生，洗碗做飯。

3.運(yùn)動(dòng)及娛樂(lè):散步，聽(tīng)音樂(lè)等。

4.社會(huì)交往技能訓(xùn)練:和朋友溝通，參加互助小組，參與工作。

治療決策需要患者、家屬、醫(yī)生共同參與

好的醫(yī)療決策離不開(kāi)以下幾點(diǎn)要素:

1.家屬和患者有足夠的疾病知識(shí)

2.與醫(yī)生有很好的溝通

3.對(duì)醫(yī)生的充分信任

4.與醫(yī)生充分的配合

5.最好選擇一名醫(yī)生持續(xù)治療

參考文獻(xiàn):

1.《精神病學(xué)》（第七版）于欣等主編，人民衛(wèi)生出版社

2.趙靖平主編，精神分裂癥綜合康復(fù)技術(shù)，湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2015年出版

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