心理熱線咨詢是一種特殊的助人職業(yè)，是人與人之間心與心的交融，思想與思想的溝通，人格與人格的碰撞，是一項要求非常高的工作。要遵循以下原則：
1． 對來話者負責
對來話者負責，從根本上講就是以來話者的利益為出發(fā)點。在咨詢過程中以來話者為
中心，圍繞來話者及其問題進行咨詢，信任來話者所說的一切，尊重來話者的選擇和決定，相信來話者有能力解決自己的問題，設身處地地從來話者的角度考慮和分析問題，提升來話者應對的能力。
所謂對來話者負責，不是為來話者作出咨詢員認為最好的選擇，以為這樣幫助對方解決了問題就是最好的服務，而是引導對方客觀地認識自己，理智地看待現(xiàn)實，全面分析利弊得失，獲得建設性地解決問題的能力。
2． 助來話者自助
幫助的根本目標是助人自助，簡單講，通過幫助他來提升他解決問題的能力，使他能
夠幫助自己。咨詢中要做到尊重來話者的選擇，咨詢員不把自己的價值觀、處事原則強加給來話者；咨詢員不具體指導來話者如何選擇或決定，而是鼓勵他自己面對問題；咨詢員不為來話者提供具體建議，而是促使來話者自己負起責任。
盡管來話者認為，咨詢員擁有更多的專業(yè)知識和技能，非常信任咨詢員，特別希望咨詢員給予具體的建議，但是咨詢員應該避免越俎代庖。咨詢員可以從鼓勵來話者自己決定開始逐漸發(fā)生改變。
3． 保密原則
保密原則是心理咨詢專業(yè)領域的特殊要求，因為涉及來話者的隱私，所以咨詢員應該
尊重來話者的隱私權，有責任為來話者保密。在咨詢機構以外不得與他人隨意談論來話者的事情。專業(yè)討論時，應適當處理隱去來話者的具體信息。有關文字記錄、錄音記錄應嚴格保管。
需要提醒的是，咨詢員除了有保密的責任以外，一旦來話者的問題危及自身或他人的生命安全，咨詢員應該視為危機的情形處理，而且負有對相關人員警告的責任。